文/楊宗仁(臺北師範學院特殊教育學系副教授兼特殊教育中心主任)

一般而言,幼兒的核心技能約在兩歲以前就發展出來了。但許多自閉症兒童即使發展出口語能力,也不一定精熟這些技能,他們還需要特別的訓練。訓練的重點有三:第一是注意力,第二是模仿能力,第三是自我行為的組織與管理。
 

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.腦性麻痺兒童語言訓練原則重點

 

根據資料大約有70%75%的腦性麻痺兒在語言發展上有遲緩或偏差的現象,但其中有50%75%的小孩

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.腦性麻痺兒童語言問題特徵

1.          構音異常

2.          語言發展遲緩或異常

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1.聾與啞是由不同器官機能障礙或受到傷害引起的,聾不一定啞,啞也不一定聾。聽力障礙如果影響到語言的學習及表達不良,就形成語言障礙;反之,聽障者如果接受良好的語言教導及訓練,也可以開口說話,雖然部分聽障者說話音調可能不如一般聽人清晰,大致仍可溝通無阻。有的純語障者也許聽力正常或聽力障礙程度不嚴重,雖然聽得到,但是限於無法用口語表達,只好仍然用手語溝通。所以,看到聽障者,不要叫他啞巴,也不要誤以為他真的完全聽不到。事實上,純語障者或真正的啞巴人數遠比聽障者少很多。

2.按照手語、口語的使用及熟悉程度來分,聽障者大致有三種:

(1)不會手語、只用口語、戴助聽器的聽障者,聽障程度較輕。

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設計理念

此設計由臺北的「北」聽障的「耳」運動員的「人」三元素為主體設計結構。在「北」字的強調,有意傳達2009年臺北聽障奧林匹克運動會主辦城市臺北市;在整體設計上,利用簡潔柔順的線條勾勒出耳的造型再搭配書法筆刷的運用,傳達臺灣與聽障文化的特質,同時其中巧妙帶出「人的意象奔跑的姿態」,活潑造型充分展現台灣源源不絕的生命力,及彰顯聽障運動員迎接挑戰的大無畏精神。

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     在今年全國身心障礙國民運動會中,患有重度障礙的陳涓妮小朋友,參加游泳比賽連奪三面金牌。
 
  陳涓妮就讀於臺南市博愛國小,暑假過後即將升上六年級。媽媽在她滿兩歲時,發現她聽不到聲音。在媽媽的協助和督導下,涓妮從無聲無語的寂靜世界進而可以隨時以口語、手語與別人溝通,這期間的歷程,非常艱辛,聽覺重度障礙的涓妮卻展現了她多方面的天分,美術、運動、電腦繪圖、語文競賽、才藝表演等都有良好的成績表現。三年級時,涓妮接觸到游泳,從跟著班上同學的爸爸啟蒙教導,到現在有專屬游泳教練訓練,涓妮有了亮眼的成績。

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       泰山國中的公布欄上,經常張貼著這樣的海報:「賀!蕭任甫榮獲北區聽障國語文競賽第一名」、「賀!蕭任甫榮獲全國聽障書法比賽第一名」。「蕭任甫」這個名字對全校師生來說,是驕傲,也是勵志教材。因為他是個「聽障生」,幾乎一生下來就聽不到;不過靠著媽媽的愛心和輔助器具,蕭任甫成了泰山國中美術資優班的學生。
 
  任甫八個月大左右,媽媽就覺得他不對勁,跟他講話沒有回應,放鞭炮也嚇不了他,醫生檢查的結果發現他患了「極重度」聽力障礙。一般人說話音量只有四十分貝,他得一百分貝以上才能聽到。「以後可能需要打手語溝通。」醫生的結論讓蕭媽媽的心情跌入谷底。

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        一般而言,幼兒的核心技能約在兩歲以前就發展出來了。但許多自閉症兒童即使發展出口語能力,也不一定精熟這些技能,他們還需要特別的訓練。訓練的重點有三:第一是注意力,第二是模仿能力,第三是自我行為的組織與管理。
 
  對於中低功能的自閉症兒童,要先由成人進行核心技能的訓練,然後再類化至普通同儕;對於較高功能的自閉症兒童,則可經由普通同儕直接訓練。

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       聽障兒童由於語言獲得的管道受損,影響其和周遭環境的語言互動,身為聽障兒童的父母,必須改變自己平常的溝通模式,多利用視覺、觸覺的管道與兒童做有效的溝通。以下提供一些方法供聽障父母及教師參考: 

1.多使用臉部表情與身體語言,也就是利用非語言的方式,鼓勵孩子要看著師長;師長也可誇大臉部表情,使聽障兒童更有興趣看著你。
 

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1.聾與啞是由不同器官機能障礙或受到傷害引起的,聾不一定啞,啞也不一定聾。聽力障礙如果影響到語言的學習及表達不良,就形成語言障礙;反之,聽障者如果接受良好的語言教導及訓練,也可以開口說話,雖然部分聽障者說話音調可能不如一般聽人清晰,大致仍可溝通無阻。有的純語障者也許聽力正常或聽力障礙程度不嚴重,雖然聽得到,但是限於無法用口語表達,只好仍然用手語溝通。所以,看到聽障者,不要叫他啞巴,也不要誤以為他真的完全聽不到。事實上,純語障者或真正的啞巴人數遠比聽障者少很多。

2.按照手語、口語的使用及熟悉程度來分,聽障者大致有三種:

(1)不會手語、只用口語、戴助聽器的聽障者,聽障程度較輕。

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       很多發展遲緩的孩子,常常在語言溝通上遇到難題,無法清楚表達自己的需要,自然在人際互動上,較容易出現不適當的行為,像是以「推擠」取代「借過」,或是直接搶走其他小朋友的玩具。

  對孩子來說,有時候直接去「做」會比說來得容易。除了使用圖卡、多次提示、練習外,其實可以使用一些小遊戲,增進與他人的正向溝通、互動,並且提升孩子溝通的動機。

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     增進語言與溝通發展一直是教育語言障礙兒童的主要目標,透過教學者選擇教材與活動過程,讓兒童在教學環境中產生興趣,進而形激發溝通的意願。茲提出增加教學者鼓勵兒童使用語言可能性的七種策略:

  1.趣味的教材:由日常觀察與家長的說法,確知兒童的偏好,並不時替換這些教材,以保持兒童的興趣。

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        小云是一個雙耳重度聽損的小三女孩,配戴著助聽器,在父母四年多來鍥而不捨、持續帶她接受聽能訓練後,現在已可以依偎在母親身旁細語撒嬌,也可以用適齡的語調與字彙和人對談如流。此一個案凸顯出黃金早療的成效,也說明了具有殘餘聽力的聽損幼兒,透過及早的發現與介入,未來確實有發展良好聽說的可能。

  國內本土的早期療育推展至今,已達十年以上的光景,持著「早期發現、早期治療」的信念,逐步協助障礙兒童及其家庭儘可能的過正常化的生活。當社會各界在聽損兒童最佳語言教學議題上互有爭議、意見紛歧之際,倘若能回到早期療育最初的基本信念,或許能給彼此多一些客觀了解與包容的眼光。

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     就讀於臺北志清國小五年級的高浩維儘管是個聽障兒童,但他努力向學的精神,讓他多次贏得資訊獎。
 
  浩維從小就跟一般小朋友不一樣,他對聲音的接收能力較差,說話速度慢,會講的詞彙少;媽媽帶他到醫院檢查,醫生說他有聽覺障礙。當年他才三歲。

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簡介
本市自90學年度開始實施聽覺障礙學生巡迴輔導,並調派聽障巡迴輔導教師負責輔導學前之聽覺障礙兒童。在91學年度於忠明國小設立聽障巡迴輔導班,每班設置兩位專任教師,後逐年增設,並於95學年度全部轉型完畢,共計五班,共設置專任教師10名。聽障巡迴輔導班是由啟聰班轉型而成,目前忠明國小有五班聽障巡迴輔導班、一班不分類身心障礙資源班。

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