忠明國小聽語障巡輔班～

文／楊宗仁（臺北師範學院特殊教育學系副教授兼特殊教育中心主任）

一般而言，幼兒的核心技能約在兩歲以前就發展出來了。但許多自閉症兒童即使發展出口語能力，也不一定精熟這些技能，他們還需要特別的訓練。訓練的重點有三：第一是注意力，第二是模仿能力，第三是自我行為的組織與管理。
　

肆.腦性麻痺兒童語言訓練原則重點

根據資料大約有70%～75%的腦性麻痺兒在語言發展上有遲緩或偏差的現象，但其中有50%～75%的小孩

壹.腦性麻痺兒童語言問題特徵

1.          構音異常

2.          語言發展遲緩或異常

1.聾與啞是由不同器官機能障礙或受到傷害引起的，聾不一定啞，啞也不一定聾。聽力障礙如果影響到語言的學習及表達不良，就形成語言障礙；反之，聽障者如果接受良好的語言教導及訓練，也可以開口說話，雖然部分聽障者說話音調可能不如一般聽人清晰，大致仍可溝通無阻。有的純語障者也許聽力正常或聽力障礙程度不嚴重，雖然聽得到，但是限於無法用口語表達，只好仍然用手語溝通。所以，看到聽障者，不要叫他啞巴，也不要誤以為他真的完全聽不到。事實上，純語障者或真正的啞巴人數遠比聽障者少很多。

2.按照手語、口語的使用及熟悉程度來分，聽障者大致有三種：

（1）不會手語、只用口語、戴助聽器的聽障者，聽障程度較輕。

設計理念

此設計由臺北的「北」‧聽障的「耳」‧運動員的「人」三元素為主體設計結構。在「北」字的強調，有意傳達2009年臺北聽障奧林匹克運動會主辦城市—臺北市；在整體設計上，利用簡潔柔順的線條勾勒出耳的造型再搭配書法筆刷的運用，傳達臺灣與聽障文化的特質，同時其中巧妙帶出「人的意象‧奔跑的姿態」，活潑造型充分展現台灣源源不絕的生命力，及彰顯聽障運動員迎接挑戰的大無畏精神。

     在今年全國身心障礙國民運動會中，患有重度障礙的陳涓妮小朋友，參加游泳比賽連奪三面金牌。
　
　　陳涓妮就讀於臺南市博愛國小，暑假過後即將升上六年級。媽媽在她滿兩歲時，發現她聽不到聲音。在媽媽的協助和督導下，涓妮從無聲無語的寂靜世界進而可以隨時以口語、手語與別人溝通，這期間的歷程，非常艱辛，聽覺重度障礙的涓妮卻展現了她多方面的天分，美術、運動、電腦繪圖、語文競賽、才藝表演等都有良好的成績表現。三年級時，涓妮接觸到游泳，從跟著班上同學的爸爸啟蒙教導，到現在有專屬游泳教練訓練，涓妮有了亮眼的成績。

       泰山國中的公布欄上，經常張貼著這樣的海報：「賀！蕭任甫榮獲北區聽障國語文競賽第一名」、「賀！蕭任甫榮獲全國聽障書法比賽第一名」。「蕭任甫」這個名字對全校師生來說，是驕傲，也是勵志教材。因為他是個「聽障生」，幾乎一生下來就聽不到；不過靠著媽媽的愛心和輔助器具，蕭任甫成了泰山國中美術資優班的學生。
　
　　任甫八個月大左右，媽媽就覺得他不對勁，跟他講話沒有回應，放鞭炮也嚇不了他，醫生檢查的結果發現他患了「極重度」聽力障礙。一般人說話音量只有四十分貝，他得一百分貝以上才能聽到。「以後可能需要打手語溝通。」醫生的結論讓蕭媽媽的心情跌入谷底。

        一般而言，幼兒的核心技能約在兩歲以前就發展出來了。但許多自閉症兒童即使發展出口語能力，也不一定精熟這些技能，他們還需要特別的訓練。訓練的重點有三：第一是注意力，第二是模仿能力，第三是自我行為的組織與管理。
　
　　對於中低功能的自閉症兒童，要先由成人進行核心技能的訓練，然後再類化至普通同儕；對於較高功能的自閉症兒童，則可經由普通同儕直接訓練。

       聽障兒童由於語言獲得的管道受損，影響其和周遭環境的語言互動，身為聽障兒童的父母，必須改變自己平常的溝通模式，多利用視覺、觸覺的管道與兒童做有效的溝通。以下提供一些方法供聽障父母及教師參考： 

1.多使用臉部表情與身體語言，也就是利用非語言的方式，鼓勵孩子要看著師長；師長也可誇大臉部表情，使聽障兒童更有興趣看著你。
　

1.聾與啞是由不同器官機能障礙或受到傷害引起的，聾不一定啞，啞也不一定聾。聽力障礙如果影響到語言的學習及表達不良，就形成語言障礙；反之，聽障者如果接受良好的語言教導及訓練，也可以開口說話，雖然部分聽障者說話音調可能不如一般聽人清晰，大致仍可溝通無阻。有的純語障者也許聽力正常或聽力障礙程度不嚴重，雖然聽得到，但是限於無法用口語表達，只好仍然用手語溝通。所以，看到聽障者，不要叫他啞巴，也不要誤以為他真的完全聽不到。事實上，純語障者或真正的啞巴人數遠比聽障者少很多。

2.按照手語、口語的使用及熟悉程度來分，聽障者大致有三種：

（1）不會手語、只用口語、戴助聽器的聽障者，聽障程度較輕。

       很多發展遲緩的孩子，常常在語言溝通上遇到難題，無法清楚表達自己的需要，自然在人際互動上，較容易出現不適當的行為，像是以「推擠」取代「借過」，或是直接搶走其他小朋友的玩具。

　　對孩子來說，有時候直接去「做」會比說來得容易。除了使用圖卡、多次提示、練習外，其實可以使用一些小遊戲，增進與他人的正向溝通、互動，並且提升孩子溝通的動機。

     增進語言與溝通發展一直是教育語言障礙兒童的主要目標，透過教學者選擇教材與活動過程，讓兒童在教學環境中產生興趣，進而形激發溝通的意願。茲提出增加教學者鼓勵兒童使用語言可能性的七種策略：

　　1.趣味的教材：由日常觀察與家長的說法，確知兒童的偏好，並不時替換這些教材，以保持兒童的興趣。

        小云是一個雙耳重度聽損的小三女孩，配戴著助聽器，在父母四年多來鍥而不捨、持續帶她接受聽能訓練後，現在已可以依偎在母親身旁細語撒嬌，也可以用適齡的語調與字彙和人對談如流。此一個案凸顯出黃金早療的成效，也說明了具有殘餘聽力的聽損幼兒，透過及早的發現與介入，未來確實有發展良好聽說的可能。

　　國內本土的早期療育推展至今，已達十年以上的光景，持著「早期發現、早期治療」的信念，逐步協助障礙兒童及其家庭儘可能的過正常化的生活。當社會各界在聽損兒童最佳語言教學議題上互有爭議、意見紛歧之際，倘若能回到早期療育最初的基本信念，或許能給彼此多一些客觀了解與包容的眼光。

     就讀於臺北志清國小五年級的高浩維儘管是個聽障兒童，但他努力向學的精神，讓他多次贏得資訊獎。
　
　　浩維從小就跟一般小朋友不一樣，他對聲音的接收能力較差，說話速度慢，會講的詞彙少；媽媽帶他到醫院檢查，醫生說他有聽覺障礙。當年他才三歲。